Заболевание ангиохолит характеризуется воспалением в стенках желчных протоков. Обычно это связано с наличием желчных камней. Острый ангиохолит требует быстрой медицинской помощи.

Что такое ангиохолит

Ангиохолит — это острое воспаление, которое проявляется на стенках желчных протоков.

В чем причина острого ангиохолита

Ангиохолит возникает в ответ на инфекцию желчи, желтой биологической жидкости, участвующей в пищеварении. Микробы, ответственные за эту инфекцию:

• некоторые патогенные штаммы кишечной палочки;

• патогенные бактерии Streptococcus faecalis;

• патогенные бактерии Bacteroides fragilis.

Инфекция желчи обычно характеризуется наличием препятствий в главном желчном протоке. Эта непроходимость часто связана с желчнокаменной болезнью, также называемой желчными камнями.

Как правило, они состоят из кристаллизованного холестерина, нарушают отток желчи и способствуют развитию бактерий в стенках желчных протоков. Наличие желчных камней связано почти с 90% случаев ангиохолита.

Реже ангиохолит также может быть следствием или осложнением, которое возникает при:

• наличии опухолевого препятствия, особенно при раке желчных путей или раке поджелудочной железы;

• паразитарной инфекции, такой как аскарида, гидатический пузырь;

• хирургической операции на желчных протоках;

• катетеризации желчных протоков, исследовании желчных протоков;

• эндоскопической желчной сфинктеротомии, секции сфинктера в желчных протоках путем эндоскопии.

Кого это касается

Ангиохолит в основном поражает людей с желчнокаменной болезнью. Существует несколько факторов риска образования желчных камней, включая возраст, ожирение, заболевания, влияющие на подвздошную кишку, резекцию подвздошной кишки и прием определенных лекарств.

Каков риск осложнений

Хотя течение ангиохолита является временным, но это воспаление может вызвать серьезные осложнения. Острый ангиохолит может, в частности, вызвать:

• образование абсцесса в печени;

• возникновение сепсиса;

• острую почечную недостаточность.

Неотложная медицинская помощь необходима для ограничения риска осложнений.

Каковы симптомы острого ангиохолита

Ангиохолит характеризуется возникновением трех симптомов в точном хронологическом порядке:

• боль в животе, которая похожа на печеночную колику;

• высокая температура, обычно между 39 и 41 °C, которая появляется вскоре после боли, сопровождается ознобом и длится от нескольких часов до нескольких дней;

• желтуха, которая проявляется через один-два дня после первых симптомов.

При наиболее тяжелых формах ангиохолит также может сопровождаться запутанным синдромом и нарушениями сознания.

Как предотвратить ангиохолит

Для этого следует ограничить факторы, повышающие риск возникновения желчных камней. В частности, рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, сбалансированную диету и регулярную физическую активность.

Как лечить ангиохолит

Острый ангиохолит требует неотложной медицинской помощи. Лечение воспаления заключается в удалении инфекционных факторов и в предотвращении возникновения инфекции.

Иногда антибиотики вводят внутривенно.

Если инфекция связана с наличием желчных камней, последние могут быть удалены путем:

• холецистэктомии, хирургического лечения, которое включает удаление желчного пузыря;

• очищения желчных протоков;

• эндоскопической желчной сфинктеротомии, секции сфинктера в желчных протоках путем эндоскопии.